¿Por qué se niega Medicaid?

Como Abogado de Derecho de Ancianos, ayudar a mis clientes es una misión personal arraigada en un evento trágico y real. Mi abuela, que no tenía seguro de cuidado a largo plazo, recibió un mal consejo de un asilo cuando se enfermó y agotó todos sus bienes—hasta que no le quedó nada. Esta experiencia profunda encendió una pasión profunda en mí para evitar que otros sufran las mismas dificultades y para permitir que cada cliente envejezca con dignidad mientras recibe el cuidado que necesita y se siente como una fuente de alegría, no una carga, para sus familias.

¿Sabía que una habitación semiprivada en un asilo de ancianos en Florida cuesta más de $12,000 al mes? Para la mayoría de las personas, este es un gasto significativo. Sin embargo, con una planificación estratégica e individualizada de Medicaid, puede usar este programa de asistencia gubernamental para cubrir los costos del cuidado a largo plazo, incluyendo un asilo o una residencia asistida.

Obtener la aprobación para Medicaid en Florida puede ser un desafío, a menudo complicado por obstáculos burocráticos, directrices, regulaciones y normas. Ya sea que esté preparando la elegibilidad para Medicaid o haya recibido una denegación, entender las razones de los rechazos de solicitudes de Medicaid le ayudará a evitar errores costosos.

Este blog de un Abogado de Medicaid en Florida conocedor y experimentado analiza las siete razones más comunes de denegación de Medicaid en Florida y ofrece orientación para navegar estos posibles obstáculos.

¿Está considerando convertirse en solicitante de Medicaid? ¿Ya recibió una denegación de solicitud de Medicaid y tiene preguntas o necesita ayuda? Llámenos al para programar una consulta gratuita.

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1. 1. No cumplir con los requisitos de elegibilidad de Medicaid

Uno de los principales obstáculos que puede encontrar con los programas de Medicaid es cumplir con los requisitos de ingresos y bienes. Este tipo de asistencia gubernamental está diseñada específicamente para apoyar a los estadounidenses de 65 años o más que están por debajo de un cierto umbral de ingresos.

Si sus ingresos totales y bienes superan los límites establecidos por Medicaid, el gobierno rechazará su solicitud; sin embargo, existen estrategias comprobadas para proteger sus bienes e ingresos y asegurar que califique. Consulte a un Abogado de Medicaid en Florida que haya ayudado a múltiples clientes a evitar errores costosos y a diseñar una estrategia para hacerlos elegibles para este programa gubernamental vital.

Además, incluso si sus ingresos inicialmente parecen demasiado altos para cumplir con los criterios estándar de elegibilidad, hay esperanza a través del programa de “necesidades médicas”, que atiende específicamente a personas mayores que necesitan cuidado a largo plazo y a personas ciegas o discapacitadas. Independientemente de su nivel de ingresos, este programa podría ser el salvavidas que necesita.

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   2. No revelar correctamente los bienes en una solicitud de Medicaid

Como puede atestiguar un Abogado de Derecho de Ancianos experimentado, mantener una transparencia completa es una prioridad para cada solicitante de Medicaid. Puede recibir una denegación si no revela ningún bien, incluyendo bienes raíces, acciones, cuentas de jubilación o saldos bancarios. Debe incluir cada bien, sin importar su valor, porque incluso una discrepancia no intencional podría poner en peligro la aprobación de su solicitud.

1. 3. No cumplir con los requisitos de residencia y ciudadanía

En Florida, Medicaid se asigna exclusivamente a personas que son residentes del estado y que son ciudadanos estadounidenses o extranjeros calificados. No cumplir con estos requisitos podría resultar en una solicitud denegada. Para aumentar sus posibilidades de éxito, busque la orientación de un abogado calificado en planificación de Medicaid en Florida que pueda ayudarle a validar su elegibilidad y recopilar la documentación necesaria para respaldar su solicitud.

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   4. Presentar una solicitud incompleta o olvidar incluir toda la documentación

No proporcionar todos los documentos necesarios, como prueba de ingresos y verificación del número de Seguro Social, puede llevar a la denegación de la solicitud. Aquí es donde un Abogado de Derecho de Ancianos dedicado y experimentado se vuelve vital. Al confiar su solicitud a un profesional legal, puede asegurarse de reunir toda la documentación necesaria correctamente, presentarla y completarla dentro del plazo requerido. La asistencia de un Abogado de Medicaid en Florida puede facilitar significativamente el proceso y mejorar sus posibilidades de una solicitud exitosa.

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   5. Entender el período de revisión retrospectiva de Medicaid: evitar errores comunes

Al aplicar, considere cualquier transferencia de bienes que haya realizado en los últimos cinco años. Medicaid revisa cuidadosamente este período, conocido como período de revisión retrospectiva. Si ha transferido bienes por menos de su valor justo de mercado durante este tiempo, podría arriesgarse a quedar inelegible.

Un error común que muchos solicitantes cometen es vender una propiedad a un familiar a un precio significativamente reducido. Medicaid puede ver esta transacción como un intento artificial de cumplir con los límites de bienes, lo que podría resultar en un período de inelegibilidad para Medicaid.

Aunque hay casos en los que puede “gastar” sus bienes intencionalmente para calificar para Medicaid, proceda con precaución y busque la orientación de un abogado experimentado en planificación de Medicaid. El proceso de “gastar” implica reducir sus bienes contables para estar dentro del límite de elegibilidad de Medicaid. Puede incluir pagar deudas, hacer mejoras en el hogar o cubrir gastos médicos o educativos.

1. 6. Aplicar demasiado pronto

Aplicar demasiado temprano puede resultar en una denegación, por lo que es importante entender los criterios de elegibilidad antes de enviar su solicitud. Aquí es donde un abogado de Medicaid se vuelve invaluable. Puede ayudarle a manejar el momento de su solicitud para cumplir con los requisitos financieros y administrar sus ingresos adecuadamente.

1. 7. Entender la inelegibilidad basada en la salud

Su estado de salud es un factor crucial para determinar su elegibilidad para Medicaid porque los programas de cuidado a largo plazo de Medicaid apoyan a personas que requieren un nivel específico de cuidado. Si sus condiciones de salud no cumplen con estos requisitos, puede experimentar una denegación de beneficios de Medicaid.

Por ejemplo, si necesita ayuda con actividades diarias como bañarse, vestirse o comer, pero por lo demás goza de buena salud, puede que no califique para beneficios de cuidado a largo plazo bajo Medicaid. Buscar la orientación de un abogado de Medicaid puede ayudar a asegurar que sus necesidades se alineen con los requisitos del programa.

Permita que The Siegel Law Group, P.A. le ayude con su solicitud de Medicaid en Florida

En The Siegel Law Group, P.A., nuestro objetivo es ayudar a nuestros clientes y sus familias a tener un mejor futuro. Entendemos que lidiar con una denegación de Medicaid puede ser frustrante, pero tenga la seguridad de que no es el fin de la historia. Usted tiene derecho a apelar, y nuestro dedicado equipo de planificación de Medicaid está aquí para asistirle en cada paso del camino. Examinaremos cuidadosamente las razones detrás de su denegación, desarrollaremos un plan de acción estratégico y prepararemos su apelación basándonos en nuestro conocimiento y experiencia.

Nuestros experimentados Abogados de Medicaid no solo manejan apelaciones, sino que también están bien equipados para guiarle a través del proceso de solicitud desde el principio, ahorrándole tiempo y esfuerzo invaluables. Al planificar para asegurar su elegibilidad para beneficios, anticipar posibles problemas y crear un plan integral para apelaciones (si es necesario), trabajaremos para lograr el mejor resultado posible.

Para más información sobre cuidado de ancianos y planificación de Medicaid, le invito a obtener una copia de mi libro, Atrapado en el medio: Manejar los asuntos de sus padres ancianos mientras cría a su propia familia, por solo 99 centavos.

Ya sea que ya haya recibido una denegación de Medicaid o esté preparando su solicitud, confíe en la habilidad, conocimiento y experiencia de los abogados de planificación de Medicaid en The Siegel Law Group, P.A. Contáctenos hoy al o complete nuestro formulario en línea para programar su consulta gratuita. Con un total combinado de 100 años de experiencia, hemos estado sirviendo al sur de Florida por más de 22 años, y estamos aquí para usted y a su lado 24/7.

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La información en esta publicación del blog (“publicación”) se proporciona solo con fines informativos generales y puede no reflejar la ley vigente en su jurisdicción. Ninguna información en esta publicación debe interpretarse como asesoría legal del autor individual o del bufete de abogados, ni está destinada a ser un sustituto del asesoramiento legal sobre cualquier tema. Ningún lector de esta publicación debe actuar o abstenerse de actuar basándose en cualquier información incluida o accesible a través de esta publicación sin buscar el asesoramiento legal u otro profesional apropiado sobre los hechos y circunstancias particulares en cuestión de un abogado autorizado en el estado, país u otra jurisdicción de licencia correspondiente del destinatario.

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